Pengobatan pada Penyakit Rhinitis Alergi

Pada artikel ini akan dibahas khusus untuk pengobatan pada penyakit rhinitis alergi sedangkan bagaimana penyakit rhinitis alergi ini spesifiknya akan dibahas lebih lanjut yaa..

sabar yaa....^^

Pada pengobatannya tergantung pada jenis rhinitis alergi yang ada yaitu :

Jika Anda memiliki alergi rhinitis abadi, Anda harus minum obat secara rutin setiap hari.
Jika Anda memiliki rinitis alergi musiman (hay fever) Anda dapat mulai obat beberapa minggu sebelum musim serbuk sari dimulai.

Pengobatan yang terbaik adalah dengan menghindari alergen.^_^

Pengobatan selanjutnya.....

Jika tidak bisa menghindari pencetus, gunakan
obat-obat anti alergi baik OTC maupun ethical.membantu mengendalikan gejala alergi

Jika tidak berhasil, atau obat-obatan tadi menyebabkan efek samping yang tidak bisa diterima, lakukan imunoterapi

1. Antihistamin
Semuanya bekerja dengan menghambat pelepasan histamin dalam tubuh. Berupa bentuk oral ataupun semprotan hidung  berupa contohnya azelastin ,juga dalam bentuk obat yang diresepkan ataupun obat bebas tanpa resep.

a. Obat-obat antihistamin tanpa resep memiliki efek jangka pendek dan sekedar dapat meredakan gejala‐           gejala ringan sampai sedang. Contohnya diphenhydramine (Benadryl®), klorfeniramin(ChlorTrimeton®),

    clemastine (Tavist®). Antihistamin ini dapat menyebabkan kantuk. Namun pada Loratadine (Claritin®)           dan cetrizine (Zyrtec®) sebagai tidak begitu menyebabkan kantuk.
b. Obat-obat antihistamin dengan resep. Obat‐obat ini sifat efeknya lebih panjang dibanding obat-obat               antihistamin tanpa resep dan biasanya penggunaannya cukup dengan satu kali dalamsehari. Contohnya              fexofenadine (Allegra®).

   

Efek samping yang mungkin terjadi : mulut kering, kesulitan dalam mengeluarkan urin, konstipasi, efek kardiovaskular. Dapat juga terjadi efek samping pada sistem cerna : hilang nafsu makan, mual,muntah, gangguan ulu hati.
Dapat dicegah dengan mengkonsumsi obat bersama makanan atau segelas air.

Lebih efektif bila dimakan 1-2 jam sebelum paparan alergen

2. Kortiosteroid

Untuk rhinitis alergi yang berat, kadang diperlukan lebih dari antihistamin, yaitu obat golongan   kortikosteroid. Ada dalam bentuk berupa semprotan hidung dimana dapat mengurangi peradangan di hidung dan membantu meringankan bersin, gatal, dan hidung meler. Mereka paling efektif dalam mengurangi gejala, meskipun mungkin tidak memberi peningkatan selama beberapa hari atau semingg setelah Anda mulai menggunakannya.Contohnya :
* Beclomethasone (Beconase®)
* Fluticasone (Flonase®)
* Mometasone (Nasonex®)

* Triacinolone (Nasacort®)

Efek samping : bersin, perih, sakit kepala, epistaksis, infeksi jarang oleh Candida albicans.

Hambatan pada hidung harus dihilangkan dengan dekongestan sebelum pemberian glukokortikoid       untuk memastikan penetrasi obat yang memadai.

3. Dekongestan

Banyak obat-obat dekongestan tanpa resep tersedia dalam bentuk tablet atau semprot hidung. Mereka  juga sering digunakan dengan antihistamin. Golongan obat untuk mengatasi gejala-gejala seperti hidung   tersumbat. Obat-obat dekongestan hidung dan oral berupa Sudafed®, Actifed®, Afrin®, Neo-Synephrin®. Beberapa dekongestan yang berisi pseudoefedrin, berpotensi menaikkan tekanan darah. Pasien dengan tekanan darah tinggi atau pembesaran prostat tidak dianjurkan menggunakan obat‐obatan yang mengandung pseudoephedrine.
Hindarkan penggunaan dekongestan hidung selama lebih dari 3 hari berturut-turut, kecuali secara khusus disuruh oleh dokter Anda, dan jangan menggunakannya jika Anda memiliki emfisema atau bronkitis kronis. Jika digunakan lebih dari 3 hari maka dapat menyebabkan rinitis medikamentosa, di mana hidung kembali tersumbat akibat vasodilatasi perifer dan menyebabkan batasi penggunaan.

Dekongestan oral, Onset lambat, tapi efek lebih lama dan kurang menyebabkan iritasi lokal namun tidak  menimbulkan resiko rhinitis medikamentosa. Contohnya fenilefrin, fenilpropanilamin,

4.  Leukotreinea Antagonis

Berfungsi untuk memblokir produksi leukotreina, yaitu bahan kimia pembentuk radang yang diproduksi oleh tubuh. Pemakaiannya cukup sekali sehari dan tidak menyebabkan kantuk, sekaligus juga bisa digunakan sebagai mengobati asma karena alergi. Contoh obat-obat demikian ini antara lain montelukast (Singulair®) dan zafirlukast (Accolate®).

5. Nasal Hidung Atropin

     Ipratropium bromida (Atrovent®) adalah penyemprot nasal (dengan resep) membantu meringankan  hidung yang sangat meler. Orang‐orang dengan glaukoma atau pembesaran prostat tidak dianjurkan menggunakan Atrovent®. Merupakan zat antikolinergik yang berguna dalam rhinitis alergi menetap.

Imunoterapi

Imunoterapi adalah pengobatan yang bersifat menghilangkan sifat sensitivitas tubuh terhadap alergen.Imunoterapi yang dikenal adalah imunoterapi desensitisasi. Caranya, tubuh disuntik dengan larutan alergen secara teratur dengan dosis yang makin meningkat, sampai tubuh bisa beradaptasi terhadap alergen dan tidak lagi memberikan respon alergi. Namun terapi semacam ini membutuhkan komitmen yang tinerggi, karena memerlukan waktu yang panjang, ketekunan menjalani terapi, dan biaya yang cukup besar. 

************************************************************************************

Sumber :

DiPiro, et al. Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach (5th ed)
ISFI. 2008. ISO Farmakoterapi

http://obtrando.files.wordpress.com/2010/03/rhinitis-alergi.pdf

http://zulliesikawati.wordpress.com/2010/12/02/rhinitis-alergi-dan-pengembangan-obat-herbal-untuk-alergi/

Read More

Saat Bersin Jantung Berhenti Really???.....

Sebelumnya harus kita ketahui dulu bahwa bersin adalah refleks penolakan tubuh terhadap benda asing yang masuk ke dalam rongga hidung.

Bagaimana mekanismenya?

1. Pemaparan alergen terhadap individu yang mudah tersensitisasi. alergen pencetus bisa berupa debu,kapuk,bulu binatang, makanan ataupun  obat-obatan.

2. Kita tahu bahwa alergen misalnya saja debu merupakan partikel asing jika masuk ke hidung dan  menyebabkan mengiritasi hidung.

3. Ujung saraf aferen yang ada di sana akan terangsang yang menimbulkan aliran impuls listrik saraf yang sangat cepat kemudian mengalir melalui saraf trigeminus yg menuju ke refleks bersin/medulla.

4. Medulla mendapat sinyal bahaya bahwa ada benda asing yang harus dikeluarkan maka dikirimkan sinyal         yang cepat ke otot-otot yang dipengaruhinya untuk melakukan gerakan bersin....

5. Terjadilah refleks bersin

Sebenarnya bersin merupakan gejala yang normal terutama pada pagi hari atau terkena kontak debu. hal ini merupakan mekanisme fisiologik dari tubuh untuk pembersihan diri. Namun, bersin dapat bersifat patologik jika terdapat bersin lebih dari 5 kali dalam satu serangan.

Lalu bagaimana hubungannya bersin dengan jantung yang berhenti berdetak?

Sebenarnya ada anggapan bahwa saat bersin jantung akan berhenti berdetak. Pada saat kita bersin, secara refleks otot-otot yang ada di muka kita menjadi tegang, jantung akan berhenti berdenyut sesaat. Segera setelah bersin maka jantung akan kembali lagi berdenyut alias berdetak kembali. 

Beberapa mahasiswa dari sebuah universitas di Amerika membuat penelitian tentang bersin ini. Mereka ingin tahu kenapa manusia bersyukur dan saling mendoakan pada saat bersin. Dari hasil penelitian, ternyata pada saat bersin jantung manusia berhenti berdetak "nol koma sekian detik".

Tapi kabar mengenai jantung berhenti saat orang bersin adalah tidak benar, tekanan dalam dada saat orang bersin hanya mengubah tekanan pada denyut jantung tapi tidak membuatnya berhenti, seperti dikutip dari Menshealth.

Bersin diawali dengan sensasi menggelitik di ujung saraf yang mengirim pesan ke otak untuk membersihkan lapisan hidung. Sebelum bersin orang akan menarik napas dalam-dalam dan mengencangkan otot-otot dada.

Tekanan dalam paru-paru akan meningkat lalu menutup mata dan terjadilah bersin. Adanya perubahan tekanan ini membuat irama detak jantung menjadi berubah sehingga beberapa orang menganggap jantungnya berhenti saat bersin.

Read More